Dr Felix Yap
什么是痛风？
痛风是由尿酸沉积引起的关节发炎。
痛风会有什么表现？
痛风通常会出现突发的关节疼痛、肿胀和发红。它通常会影响大脚趾的关节，走路时会感觉困难。
痛风会复发吗？
会的，痛风会复发。
什么原因造成痛风？
由于关节中尿酸结晶的沉积引起关节发炎，导致痛风。
尿酸结晶来自血里的高尿酸。尿酸是由嘌呤（人体的自然产物）分解而产生的。
尿酸通常通过尿液排出身体。高尿酸通常是由于增加产量或减少排泄而发生的。
是什么造成人体内的高尿酸产量？
嘌呤经代谢后会转换成尿酸。很多食物含有嘌呤，因此过量食用这些食物会引起高尿酸。这些食物包括红肉、海鲜、豆类、竹笋、蘑菇、白菜花和酒精，尤其是啤酒。
尿酸也会在身体分解嘌呤时产生，尤其在高细胞分解率的情况下，例如患上癌症或牛皮癣时。
什么原因导致尿液中尿酸排泄减少？
有些人排泄尿酸的能力降低，这是遗传导致的。肾衰竭也会减少排泄能力。
谁会容易患上高尿酸？
- 那些经常食用高嘌呤，或过量摄取蛋白质（嘌呤是一种蛋白质）的人。
- 体重超标的人，因为他们的体内会产生较多的尿酸。
- 服用噻嗪类利尿剂（用于高血压病患）、阿司匹林（用于心脏病和中风患者）和抗排斥药（用于器官移植的患者）的人群。
- 男性有高尿酸的比例高于女性。
- 有高尿酸家族史的人。
是否所有拥有高尿酸的人都会引起痛风？
不是。高尿酸并不等同于痛风。很多有高尿酸的人并不会痛风。
高尿酸还会引起其他的什么状况？
尿酸结晶可能会形成肾结石。
为什么痛风会发生在大脚趾的大关节上？
这是因为这是最常见的受伤部位。尿酸结晶较容易沉积在经常受伤的关节中。
什么是晚期痛风？
晚期痛风或通风性痛风病是尿酸晶体沉积在皮肤中的一种状况。它通常好发于脚后跟、手指、耳朵、手肘和脚上。这是一种在皮肤上呈现坚硬、发白及无痛的结节。一旦受伤，就会释出糊状的沙质物质（尿酸晶体）。
如何治疗痛风？
痛风可通过卧床休息和止痛药治疗。
如何治疗高尿酸？
如果高尿酸没有引起突发性痛风、晚期痛风或肾结石，则可不必进行治疗。
那些有高尿酸的人群需要避免食用高嘌呤的食物，例如红肉、海鲜、甲鱼、竹笋、蘑菇、菜花、豆类和啤酒。
选择喝脱脂牛奶以取代全脂牛奶。除此之外，多喝水有助于排出尿酸。减轻体重亦能帮助降低患上痛风的风险。
高尿酸、反复痛风或晚期痛风的人应服用减少尿酸的产生或增加尿酸排泄的药物。痛风药，特别是别嘌醇会降低尿酸的产生，但也会引起很多过敏反应，其中可能会致命，需谨慎服用。对别嘌醇的过敏反应一般不会立刻出现，通常在摄取的4到8周后发生。
有没有保健品能减少尿酸？
目前没有足够的医学依据来证明任何保健品能减少尿酸。维他命C或许有些许帮助。其他已经经过研究的补助品包括咖啡、叶酸、色氨酸、糖巨肽和灰分。
