家中老年人吞咽障碍，该怎么做？

吞咽困难是老年人常见的其中一个老年现象，最主要的原因是因老年人生理功能退化而造成咽喉软组织弹性变松，容易造成食物残留在咽喉，使老人家在吞咽时，常常会觉得喉咙卡卡的，好像有吞不干净的感觉。有些则是吞咽时不是很顺畅，还容易被食物呛到。若这种现象不特别注意的话，轻则体重下降，生活品质降低，重则影响生命。

当面对家里老人吞咽困难的时候，首先要做的就是去医院做检查，排除其它的病症，以确定吞咽的严重程度。第二就是根据吞咽困难的严重程度而做出相应的护理调整，最好的方式是可以去医院寻找言语治疗师做适当的吞咽康复训练。治疗吞咽困难并没有什么特效药，关键是要好好护理老人，不让吞咽困难变得更加严重。

老年人吞咽困难的原因：

身体功能逐渐退化而导致口腔肌肉无法正常的操作

嘴唇无法紧闭：流口水或嘴里的食物会流出来，因老年人无法控制嘴唇及舌头肌肉，在咀嚼时无法闭上，导致舌头及牙齿有残留物，这会引起口腔卫生不良。当口腔长期处在感染状态，这会加重系统性疾病。

吞咽肌肉控制不佳：吞咽时导致食团卡在咽喉或是食团没有进入食道而掉到气管，引起呛咳, 严重的会造成吸入性肺炎。

没有牙齿或是咀嚼功能退化：无法正常的咀嚼食物，食物无法成为食团和顺利的吞咽入食道。

脑部中风，老年性痴呆症，帕金森等等的脑部性疾病会导致吞咽发射受损或受影响
长期所服用的药物

譬如，长期服用抗组织胺、利尿剂、气管扩张剂等药物，恐将因此类药物带来的口腔干燥、口水分泌减少等副作用，导致老人家入口的食物不易成团，使呛到、噎住的发生率大幅提升。

如何改善老年人的吞咽困难

1. 调整吞咽方式

通过不同姿势来改变食物的流向。低头吞咽, 可保护气管通道, 避免食物或液体太快流入咽喉部, 让进食更安全。如果老年人已经需要卧床，照顾者在喂食的时候，要先将患者的床头抬高或垫高45～60度以上；喂食之后的1～2小时之内，也不要马上躺平，以预防胃食道逆流造成呛咳。

2. 调整进食的速度与分量

小口吞咽，可减少食物在咽部的残留量。每一口多吞咽几次, 吞完清喉咙, 确保吞咽干净, 避免食物或药物残留。如果使用吸管容易呛, 可改用汤匙或斜口杯, 控制进食量。

3. 调整食物的质地

吃流质食物容易呛到，尽量避免食用。我们可以增加液体的浓稠度- 可将水或汤加入增稠剂或勾芡, 变的浓稠一点, 降低液体的流速, 避免太快流入呼吸道。这类半流质食物是将普通食物剁碎、绞碎后加入汤汁煮软烂，包括马铃薯泥、浓汤或稠粥等。固体食物也最好切小块、煮软后食用。这样处理后的食物较不易呛到，万一不小心跑入气管，也不会因体积大，产生阻塞气管的危险。不要吃太黏稠或太硬的食物, 避免卡在咽喉。